Papillomas á hálsinum

16 Nóvember 2020

Háls papilloma eru ein birtingarmynd smitsjúkdóms sem orsakast af papillomavirus mannsins. Vísar til góðkynja húðmyndana.

Orsakir papillomas á hálsi

Það er ein etiologísk ástæða fyrir því að papilloma byrjar að vaxa á hálsinum eða á öðrum svæðum í mannslíkamanum - sýking með papillomavirus (HPV), sem er meðlimur í Papovaviridae fjölskyldunni. Það eru meira en 100 sermisgerðir af þessu sjúkdómsvaldandi efni, sem hver um sig ber ábyrgð á útliti annarrar klínískrar myndar af sjúkdómnum (papilloma, condyloma, warts - þessi hugtök eru samheiti, mismunandi nöfn eru tengd sérkennum staðsetningar á tilteknu svæði).

Helstu smitleiðir eru snertihús og kynfær (condylomas í perianal region). Veiran kemst aðeins inn í húðina í nærveru örskemmda eða opinna sára, í öðrum tilfellum er hún ekki fær um að fara yfir verndandi hindrun húðarinnar.

Upplýsingar um sýkla

Það hefur mikla útbreiðslu óháð kyni (þó kemur það fram oftar hjá konum en körlum), aldri eða svæði (samkvæmt sumum heimildum eru 2/3 jarðarinnar smitaðir af þessari vírus).
Inniheldur tvíþátta, snúið hringja DNA sem er fær um að aðlagast erfðamengi mannsins.
Sýking með sumum stofnum er mikil krabbameinsáhætta, sérstaklega ef um varanlega meiðsl er að ræða. Papillomas í hálsi eru af völdum veiru sem ekki er krabbameinsvaldandi.
Veira fer í gegnum tvö megin stig í skiptingarferlinu. Á fyrsta stigi er það í episomal (frjálsu) formi, og á sama tímabili verður aðalskipting veiruagnarinnar. Þessi áfangi er afturkræfur (eftir meðferð kemur langtímafyrirvarpa). Á öðru stigi - aðlögunar - er vírusnum komið í erfðamengi frumunnar (fyrsta skrefið í átt að umbreytingu frumna og myndun illkynja æxlis). Fyrri áfanginn er tímabundinn og líður tiltölulega hratt, en sá síðari er dulur og skýrir tilvist burðarefna.
Grunlagið í húðþekjunni, þar sem vírusinn fjölgar sér, hefur áhrif. Í hinum lögunum sem eftir eru getur sýkillinn verið viðvarandi en ekki skipt. Að því tilskildu að vírusinn sé í sýklalaginu, þegar hann vex, raskast eðlileg aðgreining frumna í öllum lögum þessa svæðis, sérstaklega á stigi stungulaga.
Hefur tilhneigingu til langvarandi einkennalausrar flutnings í líkamanum (frá nokkrum mánuðum til árs). Það er sjaldan hægt að bera kennsl á ákveðið smitstund - þetta er ástæðan fyrir því að meðferð hefst á tímum mikilla klínískra birtingarmynda, en ekki við fyrstu óljósu einkennin.
Til að koma í veg fyrir smit er notað tvígild og fjórfaldur bóluefni sem eru sérstaklega áhrifarík gegn flestum krabbameinsvaldandi stofnum 16 og 18.

Fyrirhugandi þættir

Skortur á hreinlæti. Þar sem vírusinn er fær um að viðhalda lífsnauðsynlegri virkni í ytra umhverfinu í langan tíma er nauðsynlegt að fylgjast vandlega með reglum um persónulegt hreinlæti þegar þú heimsækir opinbera staði (sundlaug, baðhús, líkamsræktarstöð).
Áverkar á húð. Örsprungur eða rispur á húðinni (til dæmis af völdum þess að nudda hálsinn með kraga á skyrtu) duga til að vírusinn komist inn.
Skert ónæmiskerfisstarfsemi. Við ónæmisgalla hvers kyns ættar skapast hagstæð skilyrði fyrir þróun sýkinga. Til dæmis, tíð kvef og smitsjúkdómar leiða til veikingar ónæmiskerfisins og útlits papillomas á húðinni.
Sjálfsýking þegar klórað er í húðinni.
Kerfisbundin lífsstílsröskun (streita, skortur á hreyfingu, óviðeigandi mataræði). Þessir þættir hafa áhrif á vinnu allra efnaskiptaferla í líkamanum og leiða til minnkunar hindrunarstarfsemi húðarinnar.
Umhverfisþættir sem hafa áhrif á lækkun varna líkamans (ofkæling, of mikil útfjólublá útsetning).

Ytri birtingarmynd sjúkdómsins

Legháls papillomas á myndinni líta svona út:

Vöxturinn er oftast staðsettur á breiðum grunni og stendur verulega yfir yfirborði húðarinnar. Minna sjaldan er botn papilloma táknaður með þunnum fæti (í þessu tilfelli tekur myndunin hangandi stöðu). Í seinni kostinum er hættan á meiðslum mun meiri.
Mörk menntunar eru jöfn og skýr.
Liturinn er ekki frábrugðinn húðinni í kring. Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur það verið heldur fölara eða dekkra en aðliggjandi vefir.
Yfirborðið er oft jafnt, slétt. Stundum er vöxtur mögulegur efst á papilloma, sem gerir yfirborð þess rifið.
Þvermál er mjög mismunandi - frá 1-3 mm til nokkurra sentimetra (papilloma með lítið þvermál eru algengari).
Staðsetning á hvaða svæði í hálsinum sem er (aftan, að framan). Stundum kemur andlitið við sögu.

Að jafnaði eru mörg sár staðsett meðfram húðfellingum.

Í mjög sjaldgæfum tilvikum geta papillomas í hálsi orðið illkynja, það er að hrörna í húðæxli. Þetta getur komið fram vegna sýkingar með krabbameinsvaldandi HPV stofni.

Skilti sem geta bent til illkynja umbreytingar eru eftirfarandi:

litabreyting og misleitni (fjölbreytileiki);
landamærabreyting (þoka, skilgreiningartap);
útlit ósamhverfu (þegar lína er dregin í gegnum skilyrta miðju myndunarinnar er ekki hægt að fá tvo jafna helminga);
ákafur vöxtur;
blæðingar eða sár (ósértækt einkenni, þar sem það er einnig einkennandi fyrir einfaldan áverka á æxlinu);
kláði, brennandi, flögnun;
brottfall myndast (litlar dótturmyndanir í kringum þá miðlægu).

Útlit slíkra tákna þýðir ekki endilega hrörnun papilloma, heldur þýðir það að þú þarft að leita til læknis og gangast undir mismunagreiningu, komast að því hvort við erum að tala um algengan bólgnaðan mól eða húðkrabbamein.

Hvernig á að losna við papillomas á hálsi

Meðferð á papillomas í hálsinum fer aðeins fram á flókinn hátt með samtímis áhrif á sjúklegan fókus á húðina og á sýkillinn sjálfan í blóði.

Það eru nokkrar leiðir til að berjast:

Aðferð	Lýsing
Lyfjameðferð	Notkun frumueyðandi lyfja, ónæmisstýringar er hönnuð til að bæla afrit veiruefnisins á viðkomandi svæði og draga úr styrk þess í blóði. Sum lyf (keratolytics) eru borin staðbundið beint til að eyðileggja vaxtar húðarinnar (hvítbrot og valda vefjadrepi).
Líkamlegar aðferðir	Cryodestruction, leysimeðferð, rafstorknun. Þeir miða að því að losna við papillomas bæði á hálsi og öðrum líkamshlutum. Þessar aðferðir gera þér kleift að endurheimta fagurfræðilegt útlit opinna svæða og fjarlægja veirulónið - nýmyndun húðarinnar sjálft, en þeir fjarlægja ekki vírusinn alveg úr líkamanum.
Samsett meðferð	Sameinar tvo fyrri valkosti og er því árangursríkasti.

Meðhöndlun papillomas með heimilismeðferð (celandine safa, til dæmis) er árangurslaus og oft hættuleg, í öllu falli er forsenda samráðs við lækni.

Líkamlegar aðferðir við eyðingu

Það er hægt að draga úr myndunum á áhrifaríkan hátt með eftirfarandi líkamlegum aðferðum:

Aðferð	Lýsing
Staðbundin aðgerð með lausnum af einbeittum sýrum	1, 5% lausn af sinkklórprópíónati í 50% 2-klórprópíónsýru, sambland af saltpéturssýru, ediksýru, oxalsýru, mjólkursýrum og koparnítrat þríhýdrati osfrv. . . . Efnið er borið á punkt með spaða þar til litur myndunarinnar breytist í ljósari (um leið og þetta hefur gerst ætti að stöðva frekari notkun strax). Til að lækna papilloma algjörlega þarftu að gera 1-2 meðferðir.
Rafstorkun	Með því að nota sérstakan rafkníf, er punktaskurður myndana framkvæmdur án þess að hafa áhrif á undirliggjandi vefi (það eru lágmarks áhrif á heilbrigðar húðfrumur). Aðferðin er þægilegust þegar myndunin er með langan stilk og lítinn.
Cryodestruction	Fókusinn verður fyrir fljótandi köfnunarefni, ofurlágur hiti leiðir til vefjadreps. Það er gott að þrífa þennan hátt á menntun með breiðum grunni. Tími köfnunarefnisaðgerðar er valinn af sérfræðingi (1-5 mínútur). Eftir moxibustion myndast brennsla sem grær að meðaltali í 10 daga.
Leysir fjarlægð	Nútímalegasta og viðkvæmasta nálgunin til að fjarlægja vöxt á áberandi stöðum eins og hálsinum. Hefur jákvæðustu dóma. Með hjálp ljósleiðara frá 5 sek til 3 mín í samfelldri stillingu, virka þeir á fókusinn. Heilunartímabilið er mun styttra en með öðrum aðferðum (5-7 dagar). Tæknin er í tengslum við lágmarks áverka á nærliggjandi vefjum vegna mikillar nákvæmni aðgerðarinnar.
Klassísk skurðaðgerð (skurður með skalpellu)	Notað mjög sjaldan, aðeins með stórar skemmdir eða með grun um illkynja sjúkdóm. Ástæðan er sú að skemmdirnar eru oft margar, dreifðar um hálsinn og of litlar fyrir skorið, auk þess geta ör verið eftir skurðaðgerð, sem í sjálfu sér skapa snyrtivörugalla.